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フッ素（NaF）飲料同意書

　フッ素飲料を販売するには厚労省の認可が必要ですが、認可を得るには、数百万から数千万の費用が必要です。従って、認可を得たものを販売しようとすると、現行500円で販売の価格が、2万円を超えてしまいます。これでは、外国で市販されている同商品を個人輸入された方が安価（現物千円、輸入手続き等の費用の総額が約九千円）です。
（http://www.asunet.ne.jp/~bbb/098-21.html）

　同商品は、厚労省の認可を得ていないので、面倒ですが購入される方に対する説明の確認と同意書が必要です。
　よって下記の内容の説明を聞き納得された人しか配布出来ませんので、購入の場合には、この同意書に署名、捺印等をお願いします。

　よって、フッ素入り飲料は、次の内容の説明を聞き納得されたうえで使用していただきます。つきましては、この同意書に署名、捺印などをいただきます。
　



　5才児未満の子供には使用していけない理由を理解されましたか？
　　はい　　　　　いいえ

　使用量は１日１回（一押し：3.4ｃｃ）である事を理解されましたか？　

　はい　　　いいえ

　詳細な取り扱い説明書を受け取り、これを理解されましたか？

　　はい　　　いいえ

　以上の事を理解して同意しましたので、購入します。

　〒　　　　　　住所

　氏名　　　　　　　　　　　　　印　或いは　拇印

　生年月日
　電話番号
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日